埼玉県志木市の佐藤デンタルクリニックです。当院では、ジルコニアを中心としたセラミックを年間400本程度そのほとんどを院内製作し、患者様のお口の中に入れています！
しかし、この2年以上、セラミックがかけたり、取れたりしたことはありません。セラミックのよく言われる弱点として、強度が足りないため割れたりかけたりすることがあると言われますが、
きちんとした治療を行えば、それらのほとんどは避けることができるものです。
きちんとしたという部分には、たくさんのポイントがあります。また、臨床のちょっとしたコツみたいなものもあり、セラミックに慣れている歯科医院の方が、そのあたりは有利に働くと考えています。
まず、取れる！という部分ですが、
・セラミックが適合しているか？
・適切に歯を削っているか？
・接着の手技はきちんと行えているか？
・適切な噛み合わせを与えることができているか？
などなど、たくさんのチェック項目があります。
特にジルコニアの接着は難しいと言われており、ジルコニアと歯自体に表面処理をおこない、とれにくい工夫をすることは当然であり、適切な接着剤を選択し、適切に使うことは、セラミックの接着操作を語る上で必須です。
その上で、当院では自院で作製することができるため、適合を徹底的にこだわることや、噛み合わせに関しても全体のお口の中を拝見してバランスよく作ることを心がけています。これらのことが、二年以上脱離(とれること)なしという結果に結びついています。
また、取らなければいいというものではなく、歯とセラミックの間を確実に封鎖し続けることが、その下の神経や神経の合った場所への細菌感染を防御率することにつながります。慢性的にスペースができてしまうと、その部分に大きな虫歯ができてしまうこともありますし、その下の部分に炎症をおこし、治療のやり直しにつながってしまうのです。
ですから、当院では取れないことは当たり前として、肌とセラミックの間に長期間、隙間ができないことを目標としています。
そのためには、セラミックの適合精度と接着剤が短期間で溶けてしまわないことが大事になります！
先ほどより書いている通り、セラミックの長期間の維持のためには、適切な接着が非常に大事です。色々な細やかな部分をマニュアル化し、適切におこなっております。そして、最後にセットが終わったあと、(患者様には負担となりますが)10分間ほど噛んだ状態で待っていただいております。
このことが、最後にセメントをきちんと固めることに有効です。今のセメントは固まったしまえば、そう簡単には溶けたり壊れたりしません。しかし、固まる途中では非常に弱いものなのです。
路面のセメント補修の話わよく私はします。コーンで囲んだ、セメントを子供が遊びで踏むと、固まっていそうでも足跡がつきます。これはどういうことでしょう？
セメントは実は固まるのに時間がかかるものだということです。いまは、光を当てて固めるセメントが歯科の場合多いですが、実は完全に光だけで固まるのは難しいものが多く、丸一日程度は時間がかかるのです。
その間に噛んだとしたらどうでしょう？
セメントは変形し、、セラミックと歯の間に隙間ができてしまいます。子供の足跡分のスペースができるということです。そして、そこから、虫歯菌が侵入するのです。また、セメントも溶けやすくなります。
なんとなくイメージしていただけたでしょうか。メーカーは、3分待てば大丈夫だといいます。でも、わたしは、そうは思えないのです。
患者様も大変だと思いますが、せめて10分、ここで待つことが、その後、予後を大きく左右します！！
そのような一つ一つの積み重ねがとれないセラミックにつながっているように思います。
考えれば家をつくるのに、歯を作ることは似ています。土壌をキレイにして、土台を立てる、そうしたら、何物も入ってこないような外壁をつくる。そこに妥協が少しでもあったらどうでしょう。
そして、外壁は強度が高く汚れにくいものが良いですよね！次回は、なぜ当院のセラミックは割れたりかけたりしないのか、書いてみようと思います！
せっかく入れるセラミック、取れたりしたら残念ですよね。さらにその間に虫歯になっていたら、、
当院ではそのようなことの起こりにくいセラミックを作製し、患者様のお口の中にセットしていくことをこれからも強く考えていきます！
当院ではセラミック治療ばかりおこなっているわけではありません。当然、保険を用いて、後で問題の起こりにくいスピード感のある回数の少ない根の治療、子供の歯を守り虫歯のできないように誘導する予防治療、歯がなくなった人へのバランスの良いかみやすい入れ歯治療などなどをおこなっています！
当院の治療に興味を持たれた方がおられれば、予約を取っていただければ幸いです。これからもスタッフ、院長みんなで研鑽をつみ、患者さまがリラックスしてうけれる治療を実践できるように、診療していきます。よろしくお願いいたします。
佐藤デンタルクリニック
TEL 0484741563
HP内にネット予約が利用できるようになっております！！